아프리카 수면병 의미, 정의, 뜻, 원인, 감염경로, 증상, 증세, 진단, 검사, 치료, 예방
아프리카 수면병 의미, 정의, 뜻
아프리카 수면병은 로데시아파동편모충 혹은 감비아파동편모충 감염에 의한 질병입니다.
아프리카 수면병 신고대상, 방법
● 신고범위
환자
● 진단기준
아프리카 수면병 감염이 의심되는 증상이 있거나, 역학적으로 관련되어 있으면서 진단을 위한 검사기준에 의해 아프리카 수면병 감염이 체크된 사람
● 검사기준
검체에서 특이 유전자를 체크합니다.
검체에서 원충을 체크합니다.
● 신고시기
아프리카 수면병 감염 체크 뒤, 7일 안으로 신고합니다.
● 신고방법
표본감시기관은 해외유입 기생충 감염증 신고서를 작성해서, 관할 보건소로 웹 혹은 팩스의 방법으로 신고합니다.
아프리카 수면병 원인, 감염경로
체체파리가 동물이나 인간의 피를 빨아들일 때 파동편모충이 몸 안으로 침투해 전염됩니다.
아프리카 수면병 역학, 통계
● 한국현황
지금까지 한국에서 발생은 보고된 적이 없습니다.
● 세계현황
사하라 사막 이남 36개 아프리카 국가에서 유행하고 있고, 지속적인 관리노력으로 2018년에는 전 세계적으로 977명의 감염자가 보고되었습니다. 원인 파동편모충과 이를 매개하는 체체파리의 서식처에 따라서 하기와 같이 유행지역의 차이가 발생합니다.
(1) 로데시아파동편모충
동아프리카 수면병을 유발하는 종류로, 모잠비크 동북부, 빅토리아 호수 근처 케냐, 남부 수단, 동부 우간다, 부룬디, 르완다, 탄자니아, 말라위, 로데시아에 퍼져있습니다.
(2) 감비아파동편모충
서아프리카 수면병을 유발하는 종류로, 탄자니아, 빅토리아 호수, 서아프리카 해안의 세네갈에서 북부 앙골라까지 퍼져 있습니다.
아프리카 수면병 증상, 증세
● 임상증상
전염된 체체파리에 물린 뒤, 잠복기를 지나 물린 부분에 염증반응이 생겨서 2-3일 안에 통증과 동시에 작은 결절이 생깁니다. 1차적인 병변은 통상 2-3주 안에 자연적으로 소실되고, 그 위로 딱지가 생깁니다.
그리고, 림프절 침입에 의하여 불규칙한 발열, 권태감, 식욕부진, 두통, 식은 땀과 원충이 혈액 안을 돌아다녀서 생길 수 있는 불면증, 전신 림프절 종대, 간과 비장이 커지는 간비종대, 관절통, 근육통이 발생할 수 있습니다. 머리 옆이나 목 뒤쪽 부분의 림프절이 부을 수 있는데, 눌러도 아프지 않은 것이 특징입니다.
중추신경계에 원충이 침투하면 수면병이 시작되는데, 병이 악화되고 림프절의 크기는 줄어들지만 뇌척수액, 혈액 변성이되서 행동 및 인격에 장애가 발생할 수 있습니다. 그리고, 무력감을 느끼고, 언어장애가 생기고, 감정이 무뎌지고, 기면 상태에 빠질 수 있습니다.
아프리카 수면병이 더 발전하면 마지막으로 깊은 혼수상태에 빠지는데, 2차 감염, 뇌염, 영양실조 등으로 죽음에 이르게 됩니다. 이런 말기 증상까지 발전하는데 통상 6개월-3년 정도 걸립니다.
● 잠복기
아프리카 수면병은 3일 내지 수 주의 잠복기를 지닙니다.
아프리카 수면병 진단, 검사
피부병변이 생긴 부분이나 림프절에서 흡입한 내용물 혹은 골수, 말초혈액, 뇌척수액을 염색해서 원충을 발견할 수 있습니다.
아프리카 수면병 예방, 예방접종
아프리카 수면병의 유행지에서 체체파리에 물리지 않도록 신체노출을 낮추는 것이 좋고, 체체파리에 물렸을 때는 현지 병원에서 펜타미딘 주사를 맞는 것이 좋습니다.
아프리카 수면병 치료
초기에 진단한 뒤, 약물치료를 해서 원충을 효과적으로 없애면 호전될 수 있습니다. 하지만, 치료가 늦어진 때에는 만성화되서 치료결과가 좋지 않을 수 있습니다. 중추신경계에 증상이 발생하기 전에 진단한 때에는 펜타미딘을 이용할 수 있고, 그 뒤에 진단된 때에는 수라민을 주사합니다.
아프리카 수면병 맞춤정보
● 접촉자관리
아프리카 수면병에 전염된 환자와 접촉한 사람에 대한 격리는 필요치 않지만, 감염된 사람과 함께 여행했거나 활동했던 사람에 대해서는 추가 전염 여부를 체크해야 합니다.
● 환자관리
아프리카 수면병에 걸린 환자의 격리는 필요치 않습니다.
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아프리카 수면병은 로데시아파동편모충 혹은 감비아파동편모충 감염에 의한 질병입니다. 체체파리가 동물이나 인간의 피를 빨아들일 때 파동편모충이 몸 안으로 침투해 전염됩니다. 전염된 체
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