포충증 의미, 뜻, 신고, 원인, 감염, 증상, 증세, 진단, 치료, 시술, 수술, 정보
포충증 의미, 정의, 뜻
포충증은 단방조충 또는 다방조충 감염에 의한 질병입니다.
포충증 신고대상, 방법
◆ 신고범위
환자 : 포충증 증상이 있거나 역학적으로 연관되서 진단을 위한 검사기준에 의해 포충 감염이 확인된 사람
◆ 검사기준
검체(낭종,혈액)에서 원두절을 확인하고, 특이 항체를 검출합니다.
◆ 신고시기
포충 감염 확인 뒤, 7일 안에 신고합니다.
◆ 신고방법
표본감시기관은 해외 유입 기생충 감염증 신고서를 작성해서 관할 보건소로 팩스 혹은 웹의 방법으로 신고합니다.
*표본감시 대상 의료기관 여부 확인은 관할 보건소로 문의
포충증 원인, 감염경로
포충증은 보통 감염동물(ex. 개)이 배설한 대변 속에 있는 충란에 오염된 채소, 먼지 등을 흡입 혹은 섭취해서 전염됩니다. 유행지역에서 어린이나 목동이 고위험군입니다.
포충증 역학, 통계
◆ 한국현황
2000년 표본감시전염병으로 지정되었고, 2019년까지 총 39명의 감염 사례가 보고되었습니다. 외국에 나간 경험이 없는 첫 환자를 제외하고는 전원 외국에서 감염되서 귀국한 해외유입 사례입니다. 한국에서는 제주도, 서울 근교 도축장의 소에서 포충이 발견된 일이 있지만, 종숙주인 개에서는 감염되지 않았고, 한국에서의 포충증 유행은 없는 것으로 보고 되었습니다.
◆ 세계현황
목축업이 발달한 지역에서 목장을 중심으로 유행하고, 중동, 유럽, 남아메리카, 남부 및 북부 아프리카, 뉴질랜드, 남부 호주, 우즈베키스탄, 키르키스탄 등 중앙아시아, 필리핀, 몽골, 중국, 일본 등에서 유행하고 있습니다.
포충증 증상, 증세
포충증에 전염된 경우 12개월에서 수 년간의 잠복기를 거친 뒤, 감염된 부위에 따라 여러가지 증상을 띄게 됩니다. 포충낭종은 아주 천천히 자라기 때문에, 낭종이 커져 증상을 유발할 때까지 아주 오랜 기간이 걸리며, 그 사이에는 증상이 없어서 정기적 X선 검사 혹은 초음파 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
통상 간(66%), 폐(22%), 골수, 심장, 안구, 비장, 근육, 뇌, 신장 등의 부위에서 낭종이 만들어지고, 낭종 형성 부위에 따라 흉통, 호흡곤란, 객혈, 기침, 무력증, 복통, 황달, 발열 등 여러가지 증상이 생길 수 있습니다. 그리고, 전이, 농양, 색전, 아나필락시스 쇼크 등이 생길 수 있습니다.
포충증 진단, 검사
과거력, 각종 방사선학적 검사, 혈청검사 등을 종합해서 진단합니다. 특별히, 충체가 증상을 유발할 정도로 크게 자라는데 십 수년이 걸릴 수도 있기에, 수 년전 유행지역에 거주했거나 여행한 적이 있는지 체크하는 것이 필요합니다.
호산구 증가가 나타날 수 있고, 초음파, CT 등 방사선학적 검사를 통하여 낭종을 발견할 수 있습니다. 포충증 수술 뒤, 낭종을 끄집어내서 낭액으로부터 원두절을 체크해서 진단할 수 있습니다. 생검 시 낭액이 주변 조직으로 나오면 딸낭을 형성하거나 아나필락시스 쇼크를 유발할 수 있기에 생검은 하지 않도록 주의해야 합니다.
포충증 예방, 예방접종
유행지역에서는 개와의 접촉을 피하고, 손을 깨끗이 씻고 음식을 익혀 먹는 등 개인위생을 철저히 해야 합니다.
포충증 치료, 시술, 수술
◆ 다방포충증
수술적으로 낭종을 꺼내는 것이 제일 좋은 치료 방법입니다. 요즘에는 수술 뒤에도 2년 정도 알벤다졸을 처방합니다.
◆ 단방포충증
수술로 낭종을 꺼내는 것이 제일 좋은 치료 방법이며, 요즘에는 초음파 검사 결과에 따라 단방포충증의 전염 단계를 결정합니다. 단계에 의해 수술적 치료법 단독 혹은 원두절 사멸제 투여 및 재흡힙 치료, 경피하 흡인, 약물 치료와 함께 이용합니다.
마벤다졸이나 알벤다졸 약물을 수개월간 이용해서 효과를 보았다는 보고도 있지만, 증명되지는 않았습니다.
포충증 맞춤정보
◆ 접촉자관리
포충증에 전염된 환자와 접촉한 사람에 대한 격리는 필요하지 않습니다.
◆ 환자관리
포충증 환자의 격리는 필요하지 않습니다.
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포충증은 단방조충 또는 다방조충 감염에 의한 질병입니다. 포충증은 보통 감염동물(ex. 개)이 배설한 대변 속에 있는 충란에 오염된 채소, 먼지 등을 흡입 혹은 섭취해서 전염됩니다. 유행지역
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