다래끼 콩다래끼 뜻, 종류, 증상, 증세, 진단, 검사, 치료, 약, 안연고, 예방, 전염, 수술
다래끼 콩다래끼 의미, 정의, 뜻
눈거풀에는 다른 피부와 똑같이 다양한 분비샘들이 있습니다. 눈꺼풀 바깥쪽으로는 속눈썹 주변에 땀을 분비하는 샘, 기름 성분을 분비하는 피지샘이 있고, 안쪽으로는 눈꺼풀판 안에 눈물층의 기름 성분을 분비하는 마이봄샘 등이 있습니다. 다래끼와 콩다래끼는 이런 눈꺼풀의 분비샘에 발생하는 염증성 질환을 의미합니다.
다래끼 콩다래끼 종류
1. 콩다래끼
콩다래끼는 세균감염이 아닌, 마이봄샘 배출구가 막히면서 배출되지 않은 기름 성분이 눈꺼풀판과 주위 조직으로 침윤되서 발생한 만성적 육아종성 염증입니다. 때때로 세균에 전염되면 속다래끼와 유사한 양상을 띄기도 합니다.
2. 다래끼
통상 다래끼라고 하면 세균전염으로 생긴 눈꺼풀분비샘의 급성 화농성 염증을 뜻합니다. 또한, 염증이 발생한 분비샘이 눈꺼풀 바깥쪽에 위치한 물샘 또는 짜이스샘에 발생하면 바깥다래끼라고 하며, 안쪽에 위치한 마이봄샘에 발생한 경우를 속다래끼라고 합니다.
다래끼의 원인은 보통 포도알균에 의한 눈꺼풀분비샘의 전염으로, 특별히 분비샘의 배출구가 막히거나 분비가 지연되서 잘 발생합니다.
다래끼 콩다래끼 경과, 예후
다래끼는 대다수의 경우, 저절로 호전되거나 피부 쪽으로 배농이 되어 호전되지만, 더운 찜질을 하면 더 빠르게 호전되기도 합니다.
콩다래끼는 더운 찜질과 눈꺼풀 마사지같은 보존적 치료만으로도 약 50% 정도는 회복할 수 있습니다. 콩다래끼는 비감염성 육아종성 염증이지만, 세균전염이 수반될 수 있으며, 이럴 때는 급성염증반응으로 인한 통증과 눈꺼풀부종이 수반될 수 있습니다.
다래끼 콩다래끼 역학, 통계
다래끼와 콩다래끼는 명확한 통계 자료는 없으나, 전 세계적으로 많은 질환입니다. 여성과 남성에서 유사하게 생기고 어느 연령에서나 생길 수 있습니다. 혈중 지방수치가 높은 경우, 당뇨, 주사, 지루성 피부염, 안검염의 경우 다래끼가 발생할 위험이 높아집니다.
다래끼 콩다래끼 증상, 증세
바깥다래끼는 눈꺼풀 표면에 가깝게 위치합니다. 초반에는 약간 빨갛게 붓고 가렵지만, 곧 심하게 부어오르며 통증이 발생합니다. 며칠이 흐르면 단단해지고 통증이 줄어들고 농양이 생기면서 결국은 피부로 배출됩니다. 하지만, 경우에 따라서는 근처 속눈썹뿌리로 전염이 발전해서 다발성으로 생길 수 있으며, 자주 재발하기도 합니다.
속다래끼는 바깥다래끼보다 눈꺼풀 깊숙이 위치하며, 눈꺼풀판결막에 노란 농양점이 관찰되는 것으로 구분할 수 있습니다.
콩다래끼는 보통 통증 없이 눈꺼풀부종이 몇 주에서 몇 달 동안 계속됩니다. 다래끼의 크기가 크면 시력에도 영향을 끼칠 수 있습니다. 콩다래끼의 특징은 눈꺼풀테피부 아래에 팥알 크기의 단단한 결절이 만져지고, 피부가 붉게 변하거나 통증 같은 염증 증상이 보이지 않는 것입니다.
하지만, 콩다래끼 병변에서 상처가 나거나 세균전염이 되면 속다래끼와 유사한 양상을 띌 수 있습니다.
다래끼 콩다래끼 진단, 검사
다래끼와 콩다래끼는 보통 다른 추가적 검사 없이 눈으로 보고 만져도 병력 청취를 통해 진단할 수 있습니다. 병변이 언제부터 발생했는지, 얼마나 빨리 발전하는지, 다른 관련 증상이나 유사한 병력이 있었는지 체크합니다. 콩다래끼는 다래끼에 비하여 상대적으로 눈꺼풀 안쪽에 위치하고, 다래끼는 통상 좀 더 부드럽고 피부 바깥쪽, 속눈썹 근처에 발생합니다.
눈꺼풀이 붓고 통증이 심하고 농양이 발생하는 것은 다래끼를 시사하는 소견이며, 통증 없는 눈꺼풀종괴가 있고 눈꺼풀피부의 발적이 없다면 콩다래끼에 합당한 소견입니다.
임상적 소견과 환자 병력이 일치한다면 추가적 검사는 하지 않아도 됩니다. 단, 성인에게 콩다래끼가 똑같은 부위에 자주 재발하면 피지샘암종과 같은 악성종양과 식별하기 위해 조직검사를 실시합니다.
다래끼 콩다래끼 치료
다래끼는 시간이 흐르면서 저절로 호전되지만 더운 찜질이 효과적이며 자주 이용하는 치료방법입니다. 더운 찜질 자체로만으로 빠르게 호전되거나 부작용을 낮추는 것은 아니지만, 염증을 낮추고 농양의 배출을 돕는 효과가 있습니다. 다래끼 병변이 계속되거나 크면 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.
눈꺼풀테에 항생제 눈연고를 바르면 주변 속눈썹뿌리로 전염이 퍼지는 것을 막을 수 있어 치료 기간이 짧아지고 심한 정도가 완화될 수 있습니다. 혹시, 전염이 안구 주변이나 눈 주위 피부로 발전해서 봉와직염이 생기면 전신적 항생제 치료가 필요할 수 있습니다. 농양이 배출되지 않거나 계속되면 절개해서 배농시켜야 합니다.
콩다래끼는 크기가 작고 별다른 불편함이 없으면 특별한 치료없이 경과관찰합니다. 마이봄샘을 막고 있는 물질은 지방성분을 포함하고 있어, 더운 찜질은 이런 물질을 부드럽게 해서 눈꺼풀 마사지를 통해 배출이 쉽게 해주고, 콩다래끼가 생긴 초반보다 효과적일 수 있습니다.
세균 전염이 의심되면 항생제 및 항염증 효과가 있는 안연고 및 안약을 이용하기도 합니다. 크기가 커서 불편감이 있거나 계속 낫지 않는다면 절개해서 내용물을 긁어내는 시술로 치료할 수 있습니다. 때때로, 병변에 스테로이드를 소량 주사하는 치료를 하기도 합니다.
다래끼 콩다래끼 위험요인, 예방
1. 주사
얼굴의 중앙 부위 피부가 붉어지고 혈관이 확대되는 주사가 있다면, 안검염이 자주 수반되고, 안검염을 예방하기 위하여 독시사이클린과 같은 항생제 복용이 필요할 수 있습니다.
2. 안검염
안검염이 있으면, 마이봄샘의 기능장애가 더 많이 일어나기에 콩다래끼가 자주 생길 수 있습니다. 하루 2회, 10분 정도 더운 찜질과 눈꺼풀 세척을 하면 분비샘들이 막히는 것을 예방할 수 있기에, 콩다래끼나 다래끼에 걸리는 것을 막을 수 있습니다. 더운 찜질은 40-43도 정도의 온도로 하는 것이 좋고, 일반적 목욕탕 온탕 온도에 해당됩니다.
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